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| 网视大连 |
| 文章标题： |
全国首例个性化3D打印尺骨远端假体成功置换 |
| 作者： |
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| 类别： |
医疗 |
| 出处： |
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| 来源： |
大连日报 |
| 日期： |
2024-04-25 |
| 〚大连新闻传媒集团记者张丽霞〛
61岁的张女士几年前因为一次意外车祸导致尺骨头缺损，从此之后，她的尺桡关节和腕尺关节缺少了骨性支撑，关节变得不稳定。长此以往，她的腕关节被挤压变形，甚至连拿筷子吃饭的时候都会感到疼痛难忍，严重影响了她的日常生活。近日，她来到大连市中心医院手足外一科向医生求助，想要寻求更好的治疗方案。经过详细查体结合影像学评估，该科副主任任远飞表示，可以通过个性化3D打印尺骨远端假体为张女士置换腕关节，这一治疗方案不仅解决了患者的关节疼痛，还能为其重建腕关节功能，提高生活质量。
术中医生首先应用关节镜探查关节内部，清理患者关节滑膜，并修复三角纤维软骨复合体，清理尺骨残端并植入个性化3D假体，为缺损的关节换上了全新的“零件”，同时重建下尺桡韧带并固定尺骨远端。在手术团队的默契配合下，全国首例个性化3D打印尺骨远端假体置换成功，术后患者配合腕关节康复训练，目前恢复良好。
任远飞表示，此次手术的难点不仅仅在于假体的精准植入，更在于如何将假体与周围复杂的软组织紧密相连。这就像是在织一张细密的网，需要利用自体掌长肌腱这根“线”，巧妙地将下尺桡关节周围的韧带重新编织起来，每一个节点都需要精确无误，每一根“线”都需要恰到好处地穿插其中。然而，由于关节周围的软组织结构复杂，韧带众多，要想将这些韧带重新编织起来，既需要深厚的解剖学知识，又需要高超的手术技巧。
个性化3D打印就像是拼图，缺一块就打印一块补回去。通过影像检查扫描患者的骨骼，得到成像数据，将骨缺损的部分打印出实体模型，再回植到缺损部位。该技术的优势在于，可以通过将不同患者的CT、核磁等影像数据导入建模软件进行个性化的数字建模，设计者根据数据为患者设计最佳的假体模型，同时，通过将医学图像转换为三维模型，医生可以更好地理解病变的位置、形状和大小，为手术和治疗提供更精确的指导。值得一提的是，这些为患者量身定制的假体，大多数采用了钛合金材料，其具有良好的生物相容性，极少引起人体组织的排异反应，而且这种材质强度高、质地轻便，它能够与人体骨骼融合并长期稳定地存在于人体内。 |
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